輸液器選擇不當(dāng)可能造成輸液泵不良事件

2023-05-29

輸液泵是一種能夠準(zhǔn)確控制輸液滴數(shù)或輸液流速，保證藥物能夠速度均勻、藥量準(zhǔn)確并且安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)揮作用的一種儀器。輸液泵需要配合輸液器使用，使用不恰當(dāng)?shù)妮斠浩鳎赡艹霈F(xiàn)輸液精度偏差，氣泡傳感器檢測(cè)異常報(bào)警，壓力過(guò)大阻塞報(bào)警，給臨床使用帶來(lái)不便，甚至對(duì)患者造成風(fēng)險(xiǎn)。

使用未經(jīng)校準(zhǔn)的輸液器

不同品牌不同規(guī)格型號(hào)的輸液器的管徑、壁厚、材質(zhì)存在差異，在同樣的參數(shù)設(shè)置下，如果未經(jīng)事先校準(zhǔn)，無(wú)法確保輸液泵正常運(yùn)行。

輸液器管徑的影響
在同一輸送速度和壓力檔位下，假如將3.6mm管徑的輸液器換成4.6mm的，管路中的壓力可能會(huì)超過(guò)預(yù)設(shè)壓力檔位的閾值，觸發(fā)阻塞報(bào)警，影響正常輸注。

輸液器材質(zhì)的影響
磨砂表面輸液器管路不光滑，超聲波信號(hào)在穿透凹凸不平的管壁時(shí)會(huì)發(fā)生散射或折射，增加傳感器信號(hào)傳輸?shù)牟环€(wěn)定性，觸發(fā)氣泡報(bào)警。管路內(nèi)壁不光滑，在運(yùn)行一段時(shí)間后也會(huì)出現(xiàn)較多氣泡。

管路內(nèi)壁不光滑呈長(zhǎng)條狀拉絲密集布滿輸液器內(nèi)壁

輸液器壁厚的影響
較厚的避光輸液器、營(yíng)養(yǎng)液專(zhuān)用輸液器管壁厚且管徑粗，更易觸發(fā)阻塞報(bào)警。

輸液器使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

運(yùn)行至4小時(shí)左右，輸液器管路表面就會(huì)出現(xiàn)壓痕，但此時(shí)管路未見(jiàn)明顯變形

運(yùn)行至8小時(shí)左右，管路側(cè)邊出現(xiàn)折痕，表面壓痕加深，有少許變形，管路中被擠壓位置開(kāi)始出現(xiàn)氣泡

運(yùn)行至12小時(shí)左右，管路變形嚴(yán)重，表面壓痕和側(cè)面折痕進(jìn)一步加深，管路出現(xiàn)大量氣泡不恰當(dāng)聯(lián)合使用重力輸液器
將重力方式輸液的輸液器與使用輸液泵的輸液器連接到一個(gè)三通接口并導(dǎo)入患者，可能引起重力輸液器的液體逆流，造成輸液精度偏差。

錯(cuò)誤的連接方式

安全警示
01請(qǐng)勿使用未經(jīng)校準(zhǔn)的輸液器
02輸注時(shí)間過(guò)長(zhǎng)需及時(shí)更換新的輸液器
03請(qǐng)勿錯(cuò)誤的連接重力式輸液器
更多信息參見(jiàn)：醫(yī)療器械不良事件信息通報(bào)（2011年第4期）關(guān)注輸液泵、注射泵輸注速度異常的風(fēng)險(xiǎn)